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好消息!我市城镇职工特殊病门诊申报流程简化了

日期:2019-12-01 19:26:57      阅读:1808

近日,市医保局下发通知,简化城镇职工特殊疾病门诊治疗申报流程,方便我市广大特殊疾病患者购买药品。

该局有关负责人介绍说,简化程序主要体现在三个方面:取消每三年对城镇职工特殊疾病进行一次年度检查的规定,不进行年度检查;取消城镇职工特殊疾病诊疗证,参保职工特殊疾病只能凭社会保障卡到门诊就医购药。没有必要逃避医疗保险局对城镇职工特殊疾病的鉴定。在我市特殊疾病认定定点医疗机构进行特殊疾病诊断和治疗的参保职工,出院后可在医疗机构申请特殊疾病门诊治疗。

此外,参保职工在异地或我市非特殊疾病定点医疗机构诊治时,将携带医疗机构的医疗证明、住院病历、职工身份证(或社会保障卡)等相关资料到我市特殊疾病认定定点医疗机构申报特殊疾病门诊治疗。特殊疾病患者需填写《邯郸市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊治疗申报表》(以下简称《申报表》),经特殊疾病认定定点医疗机构认定相关数据后,电子《申报表》将由特殊疾病认定医疗机构在2个工作日内转发至医疗保险局特殊疾病管理部门。医疗保险局特殊疾病管理部门应当在3个工作日内将收到的申报表录入缓、特殊疾病医疗保险管理系统。

城镇职工特殊疾病门诊享受的待遇包括:申请表录入慢病特殊疾病医疗保险管理系统后,参保职工凭社会保障卡在特殊疾病定点医疗机构享受特殊疾病门诊待遇。已异地安置或在异地常住的特殊疾病患者,在二级以上医疗保险定点医院门诊住院的,应向参保地医疗保障局提交社会保障卡、诊疗方案(处方)、发票等材料进行报销。因当地特殊疾病定点医疗机构条件有限或无药品,确需转移门诊治疗或购买药品的,经医疗保险特殊疾病管理部门批准后方可报销。未经医疗保险特殊疾病管理部门批准在其他医疗机构进行门诊治疗的,统筹基金不予支付。

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